Tinklainės storio verčių ir skirtingų oktacinių prietaisų segmentų charakteristikų palyginimas esant ūminei šakinės tinklainės venų okliuzijai | akis

Tinklainės storio verčių ir skirtingų oktacinių prietaisų segmentų charakteristikų palyginimas esant ūminei šakinės tinklainės venų okliuzijai | akis

Anonim

Dalykai

  • Ligos
  • Makiažo degeneracija
  • Tomografija

Anotacija

Tikslas

Palyginti tinklainės storio (RT) matavimo ir segmentų atlikimo laiko srities (TD, Stratus) ir spektrinės srities (SD) optinės koherencijos tomografijos (OCT) prietaisus (Cirrus, Spectralis) vaizduojant geltonosios dėmės edemą (ME), atsirandančią dėl šakos tinklainės venų okliuzijos. (BRVO).

Metodai

Į šį tyrimą buvo įtrauktos 20 iš eilės pacientų, sergančių ūminiu BRVO, 20 akių. Iš viso 18 nepaveiktų kolegų akių buvo kontrolinė grupė. Buvo ištirtas RT matavimas penkiuose vidinio ankstyvojo gydymo diabetinės retinopatijos tinklelio laukuose ir įvertintos proporcingos segmentacijos paklaidos.

Rezultatai

Centrinio milimetro storis (CMT) parodė vidutinį skirtumą –64, −74 ir −18 μm ( P <0, 001) kontrolinėje grupėje ir –31 μm ( P = 0, 107), −92 μm ( P <0, 001). ), ir –105 μm ( P = 0, 016) atitinkamai BRVO grupėje, tarp Stratus ir Cirrus, tarp Stratus ir Spectralis bei tarp Cirrus ir Spectralis. Vidutinis RT parodė didžiausią kintamumą tarp skirtingų prietaisų toje srityje, kuriai intensyviausią įtaką daro su BRVO susijusi ME. Žvelgiant į BRVO, 14, 6% „Spectralis“, 20% „Stratus“ ir 36, 6% „Cirrus“ nuskaitymų buvo vidutinio sunkumo ir sunkių segmentų klaidų.

Išvada

Didelį segmentų paklaidų laipsnį pakenkia TD ir SD OCT RT matavimui BRVO akimis. Nuokrypiai yra ryškiausi tose srityse, kurias labiausiai paveikė ME.

Įvadas

Manoma, kad tinklainės venų okliuzija (RVO) yra dažniausias tinklainės kraujagyslių sutrikimas po diabetinės retinopatijos. Šakinių tinklainės venų okliuzija (BRVO) ypač paveikia maždaug 1% vyresnių nei 48 metų populiacijos. 1 Ūmus BRVO būdingas klinikinis vaizdas su tinklainės kraujavimais, minkštais ir kietais eksudatais, tinklainės edema ir išsiplėtusiomis kankinančiomis venomis segmentiniu pasiskirstymu. 2

Tinklainės storio (RT) matavimai vis dažniau naudojami norint stebėti geltonosios dėmės edemą (ME), 3, 4 ir įvertinti terapinių intervencijų, tokių kaip antiangiogeninės injekcijos, efektyvumą. 5

Dėl daugybės gydymo indikacijų spektro ir plačiai paplitusių komerciškai prieinamų laiko srities (TD) ir spektrinės srities (SD) optinės koherentinės tomografijos (UŠT) prietaisų, įvairių klinikinėje praktikoje naudojamų UŠT sistemų patikimumas ir palyginamumas tapo svarbiu dalyku. domėjimasis. Nors UŠT programinė įranga atrodo gerai pritaikyta sveikoms akims, 6, 7, 8 tyrimai parodė, kad tais atvejais, kai yra tinklainės patologija, duomenų tikslumas ir palyginamumas sumažėja. 8, 9, 10, 11, 12 Yra hipotezė, kad UŠT storio matavimus taip pat įtakoja geltonosios dėmės patologijos tipas. 8, 11

SD-OCT įtaisai „Cirrus“ ir „Spectralis“ suteikia daug nuskaitymų ir matavimo taškų, skirtų automatinei storio analizei. „Stratus OCT“ pateikia tik šešis radialinius nuskaitymus, todėl gali būti susijęs su didesniu storio matavimo paklaidų dydžiu, nes reikalingas didesnis interpoliavimas. 9

Paprastai tikslus tinklainės ribų, kurios yra tikslaus storio nustatymo pagrindas, aptikimas daugiausia priklauso nuo UŠT programinės įrangos algoritmų kokybės.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie UŠT procedūrų patikimumą esant specifinėms geltonosios dėmės patologijoms, šio tyrimo tikslas buvo palyginti skirtingų TD- ir SD-OCT prietaisų RT matavimus ir segmentų efektyvumą akyse su manimi, lygiaverte BRVO.

Pacientai ir metodai

Paciento įtraukimas

Į šį perspektyvų, lyginamąjį ir skerspjūvio klinikinį tyrimą buvo įtrauktos 38 iš 20 iš eilės pacientų (12 vyrų, 8 moterų) akys. Iš viso 20 BRVO akių buvo tyrimo grupė, o nepaveiktos kitų žmonių akys buvo kontrolinė grupė. Dvi kontrolinės grupės akys buvo išskirtos dėl geltonosios dėmės patologijų.

Tyrimą patvirtino vietinis institucinis etikos komitetas, o prieš įtraukimą iš visų dalyvių buvo gautas rašytinis informuotas sutikimas. Tyrimas vyko remiantis Helsinkio deklaracijos principais. Patvirtiname, kad šio tyrimo metu buvo laikomasi visų taikomų institucinių ir vyriausybinių taisyklių, susijusių su etišku žmonių savanorių naudojimu.

Pagrindinis įtraukimo į tiriamąją grupę kriterijus buvo patvirtinta negydyto ūminio BRVO diagnozė, kai anamnezė buvo trumpesnė nei 3 mėnesiai. Abiejų grupių išskyrimo kriterijai buvo glaukomos, apchakijos ar priekinio kameros akies lęšio buvimas, reikšminga katarakta, raudonoji rubeozė, akių infekcijos ir visos papildomos tinklainės patologijos (ty su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija, diabetinė retinopatija). ME dėl kitų priežasčių nei BRVO) arba ankstesnė vitreoretinalinė operacija.

Visiems pacientams buvo atliktas pirminis standartizuotas oftalmologinis ištyrimas pagal protokolą, įskaitant geriausiai koreguoto regėjimo aštrumo matavimą ankstyvojo gydymo diabetine retinopatija (ETDRS) procedūromis ir akispūdžio vertinimą, tarpląstelinio tirpalo tyrimą, oftalmoskopiją ir fluoresceino angiografiją.

Optinės koherentinės tomografijos vaizdavimas

Po mokinio išsiplėtimo OCT kiekvienai akiai atliko tas pats patyręs egzaminuotojas. Buvo naudojamos trys skirtingos UŠT technologijos su tais pačiais parametrais, aprašytais Mylonas ir kt. 12 :

Įprasta „TD Stratus OCT“ sistema (versija 4.0.1-0056, Carl Zeiss Meditec, Dublinas, CA, JAV) siūlo ašinę vaizdo skiriamąją gebą of 10 μm , skersinę skiriamąją gebą 15 μm , o nuskaitymo greitį - 400 A. nuskaitymas per sekundę, naudojant greitą geltonosios dėmės storį. RT apskaičiuojamas iš šešių atskirų B skenavimų, išdėstytų radialiniu pavidalu ir parodytų tinklelyje pagal ETDRS tyrimo rekomendacijas.

„Cirrus SD-OCT“ (3.0.0.6.4 versija, „Carl Zeiss Meditec“) yra didelės skiriamosios gebos SD-OCT įrenginys, kurio ašinė vaizdo skiriamoji geba yra 5 μm , skersinė skiriamoji geba yra 15 μm , o nuskaitymo greitis yra didesnis. iki 25 000 A nuskaitymų per sekundę. Rastrinės nuskaitymo zonos plotas yra 6 × 6 mm 2 . RT matavimams buvo naudojami du skirtingi rastrinių raštų tipai (512 × 128 ir 200 × 200).

„Spectralis HRA + OCT“ sistema (3.2.1.0 versija, „Heidelberg Engineering, Inc.“, Heidelbergas, Vokietija) yra didelės skiriamosios gebos SD-OCT, leidžianti tuo pat metu atlikti angiografinius, infraraudonųjų spindulių, autofluorescencinius ir OCT matavimus. Jo ašinė ašinė skiriamoji geba yra maždaug 7 μm , skersinė skiriamoji geba - 14 μm , o nuskaitymo greitis yra iki 40 000 A nuskaitymo per sekundę. „Spectralis“ gali atlikti centrinės geltonosios dėmės rastrinius nuskaitymus, naudodamas akių sekimo sistemą. Mūsų tyrime buvo naudojamas nuskaitymo modelis, kurį sudaro 37 B nuskaitymai ant rastro.

UŠT tinklo projekcija ir segmentų analizės kriterijai

Kiekvienas UŠT skenavimas buvo rodomas naudojant tinklelio projekciją, kurią pristatė ETDRS tyrimo autoriai. Kad būtų galima palyginti vaizdus, ​​BRVO ir kontrolinėse akyse atskiri laukai buvo paženklinti, kaip parodyta 1 paveiksle.

Image

ETDRS tyrimo autorių pristatyta optinės koherentinės tomografijos tinklelio projekcija. Šiame tyrime buvo įvertinti laukai, esantys 3 mm skersmens centre. Kontrolinėje grupėje laukai buvo pavadinti taip: CMT, centrinio milimetro storis; F2, aukštesnė vidinė geltonosios dėmės; F3, laikinė vidinė geltonosios dėmės; F4, prastesnės vidinės geltonosios dėmės; F5, nosies vidinė geltonosios dėmės. Šakinių tinklainės venų okliuzijos (BRVO) akyse laukai buvo pavadinti taip: CMT, centrinio milimetro storis; F2, plotas, kurį intensyviausiai veikia BRVO sukelta edema; F3, laikinoji geltonosios dėmės; F4, plotas, kuriam beveik nepaveikta BRVO sukelta edema; F5, nosies geltonosios dėmės.

Visas dydis

Centrinio milimetro storio lauko (CMT) ir 2, 3, 4 ir 5 laukų (F2 – F5) vidutinė RT buvo įvertinta naudojant aprašytų OCT prietaisų automatinę storio analizę. Po to buvo palyginti prietaisų gautų matmenų, susijusių su tinklainės vieta, skirtumai ir specifinės savybės.

Visus individualius nuskaitymus išanalizavo kaukėtas stebėtojas, sertifikuotas UŠT skaitymo procedūroms atlikti Vienos skaitymo centre.

Segmentų paklaidai buvo identifikuotos akivaizdžios neurosensorinės tinklainės vidinės ribos, taip pat išorinės subretinkos ribos automatinio identifikavimo klaidos, atitinkančios tinklainės pigmento epitelį (RPE) visuose atlikto rastro pogrupiuose, ir radialinis nuskaitymas.

Remiantis Mylonas ir kt., Segmentavimo klaidos buvo suskirstytos į tris kategorijas: 12 nereikšmingų (<50 μ m), vidutinio sunkumo (50–200 μ m) ir rimtų (> 200 μ m), atsižvelgiant į segmentų paklaidas ilgio skenavimo metu, ir nereikšmingos (2). mm) artefaktams nuskaityti pločiu. Jei abiem kryptimis buvo daugiau nei viena klaida, dokumentuota atskiro skenavimo klaida buvo apibrėžta kaip ryškiausia aptikta klaida. Segmentai, kurių silpnas signalas dėl ME, kuriems „Spectralis OCT“ programinė įranga netaikoma segmentavimui (šioje srityje segmentavimo linijos nėra matomos), buvo suskirstyti į segmentus, remiantis pirmiau minėta klasifikacija pločio skenavimo kryptimi. 2 paveiksle pavaizduoti visų segmentų klaidų kategorijų pavyzdžiai.

Image

Vaizdai, gauti iš „Stratus“ UŠT, „Cirrus UŠT“ ir „Spectralis UŠT“, rodantys nereikšmingą (▸), vidutinį (→) ir sunkų (

Image
) segmentavimo klaidos.

Visas dydis

Statistika

Visi duomenys buvo įvesti į „Microsoft Excel“ skaičiuoklę. Statistinė analizė atlikta naudojant „Microsoft Excel“ ir SPSS 12.0 programinę įrangą (SPSS, Čikaga, IL, JAV). Statistinio reikšmingumo lygiai ir koreliacijos koeficientai tarp skirtingų prietaisų buvo apskaičiuoti naudojant Wilcoxon suderintų porų pasirašyto rango testą, χ 2 testą ir Pearsono koreliacijos koeficientus. Norint nustatyti galimą koreliaciją tarp skirtumų ir dviejų matavimų rezultatų, buvo naudojami Blando – Altmano grafikai. P-vertės , mažesnės nei 0, 05, buvo laikomos statistiškai reikšmingomis. Kelių palyginimų atveju buvo atlikta Bonferroni – Holm korekcija.

Rezultatai

Demografiniai duomenys

Vidutinis visų dalyvių amžius buvo 68, 7 ± 7, 8 metai (diapazonas: 56–84 metai). Vidutinė simptomų trukmė buvo 1, 9 ± 1, 5 mėnesio.

Edema paveikė superotemporalinį geltonosios dėmės plotą 15 akių, o inferotemporalinį geltonosios dėmės plotą - 5 akis.

Vidutinis analizuotų OCT vaizdų signalo intensyvumas buvo 5 ± 1, 7 pagal Stratus OCT ir 6 ± 0, 7 (Cirrus OCT) ( P = 0, 02).

Vidutinis regėjimo aštrumas buvo atitinkamai 52 ± 11, 5 ir 68 ± 4, 2 ETDRS raidės tiriamojoje ir kontrolinėje grupėse ( P <0, 001).

Kiekybinė UŠT analizė

Kontrolinė grupė

Kontrolinėje grupėje „Stratus“ duomenys parodė mažiausias visų laukų vidutines storio vertes. Aukščiausios vidutinės vertės buvo gautos naudojant spektrą (1 lentelė).

Pilno dydžio lentelė

Vidutinis CMT skirtumas tarp Stratus ir Cirrus 512 × 128, tarp Stratus ir Cirrus 200 × 200 ir tarp Stratus ir Spectralis buvo atitinkamai –64 ± 24, –57 ± 10 ir –74 ± 8, 4 μm ( P <0, 001). ). Vidutinis CMT skirtumas tarp „Spectralis“ ir „Cirrus“ 200 × 200 modelyje buvo 18 ± 7, 0 μm ( P = 0, 001).

Nuosekliai visuose kituose laukuose (F2 – F5) vidutinis CMT ir geltonosios dėmės storis žymiai skyrėsi ( P <0, 05), išskyrus Cirrus 512 × 128 ir Cirrus 200 × 200 rastrinius modelius ( P > 0, 05).

Tyrimo grupė

Akių su BRVO metu mažiausia vidutinė CMT vertė (470 μm ) buvo matuojama Stratus, o didžiausia vidutinė RT vertė (572 μm ) buvo išmatuota Spectralis, panašiai kaip kontrolinės grupės radiniuose. 2 lentelėje apibendrintos visų BRVO grupės UŠT prietaisų vidutinės RT vertės.

Pilno dydžio lentelė

Vidutinis CMT skirtumas tarp Stratus ir Cirrus 512 × 128, tarp Stratus ir Cirrus 200 × 200 ir tarp Stratus ir Spectralis buvo −31 ± 89 μm ( n = 19, P = 0, 107), –5 ± 139 μm ( n = 19, P = 0, 882) ir −92 ± 87 μm ( n = 17, P <0, 001). Vidutinis CMT skirtumas tarp „Spectralis“ ir „Cirrus 200 × 200“ buvo –105 ± 155 μm ( n = 16, P = 0, 016).

Statistiškai reikšmingas CMT skirtumas buvo pastebėtas tik tarp Stratus ir Spectralis ( P <0, 001) bei tarp Cirrus ir Spectralis ( P = 0, 016). Statistiškai reikšmingo CMT skirtumo tarp Stratus, Cirrus 512 × 128 ir Cirrus 200 × 200 ( P > 0, 05) nebuvo.

Atsižvelgiant į BRVO sukeltos ME (F2) intensyviausiai paveiktos srities vidutines RT reikšmes, statistiškai reikšmingas skirtumas buvo pastebėtas tarp visų trijų UŠT prietaisų ( P <0, 01).

Tik tarp Stratus ir Spectralis visų penkių tirtų laukų storio reikšmės labai skyrėsi.

Tinklainės storio matavimų koreliacija

Sveikoms akims visų atitinkamų laukų storio vertės parodė aukštą koreliaciją tarp skirtingų UŠT prietaisų (Pirsono koreliacijos koeficientai svyruoja tarp r = 0, 51 ir 0, 98, 3 lentelė).

Pilno dydžio lentelė

Žvelgiant į BRVO, tiriamų UŠT prietaisų koreliacijos labai skyrėsi - nuo –0, 72 iki +0, 93. Poskyryje, kuriam intensyviausiai įtakos turėjo BRVO (F2), Pearsono koreliacijos koeficientai rodė mažiausias vertes, svyruojančias tarp r = –0, 72 ir +0, 81. Kaip ir tikėtasi, F4 (nepaveikto ploto) koreliacijos buvo didesnės nei kitose srityse, svyravo tarp r = 0, 54 ir 0, 93 (4 lentelė).

Pilno dydžio lentelė

3 ir 4 paveiksluose pavaizduoti Bland – Altman grafikai, lyginantys CMT tarp trijų UŠT prietaisų vidutines vertes ir vidutinius skirtumus.

Image

Blando – Altmano grafikai lyginant optinės koherencijos tomografijos (OCT) įtaisų kontrolinės grupės vidutinius ir centrinio milimetro storio (CMT) dydžius.

Visas dydis

Image

Bland – Altmano brėžiniai, lyginantys optinės koherentinės tomografijos (OCT) prietaisų vidutines ir skirtingas centrinio milimetro storio (CRT) vertes akyse, kuriose yra šakotos tinklainės venų okliuzija.

Visas dydis

Segmentų atlikimas

Stratus sveikų akių skenavime reikšmingų segmentavimo klaidų nerasta. Tačiau 25 iš 2176 (1, 1%) Cirrus nuskaitymų ir 9 iš 629 (1, 4%) spektrų nuskaitymų buvo aptiktos vidutinio sunkumo ar sunkios derinimo klaidos ( P > 0, 05). Daugeliu atvejų segmentavimo klaidas sukėlė neteisingas vidinės ribojančios membranos identifikavimas dėl dalinio stiklakūnio kūno atsiskyrimo.

Žvelgiant į BRVO, visų UŠT prietaisų veikimo segmentavimo klaidos įvyko. Sunkios derinimo klaidos buvo aptiktos 9 iš 120 (7, 5%) „Stratus“ nuskaitymų, 56 iš 629 (8, 9%) „Spectralis“ nuskaitymų ir 758 iš 2432 (31, 2%) „Cirrus“ nuskaitymų ( P <0, 001, χ 2 testas tarp Cirrus 512 × 128 ir Stratus, taip pat tarp Cirrus 512 × 128 ir Spectralis, P = 0, 617 tarp Stratus ir Spectralis).

Vidutinės ir sunkios segmentų paklaidos buvo aptiktos 14, 6% „Spectralis“ nuskaitymų, 20% „Stratus“ nuskaitymų ir 36, 6% „Cirrus“ nuskaitymų. Kalbant apie vidutinio sunkumo ir sunkias segmentų klaidas, reikšmingas skirtumas buvo tarp Cirrus 512 × 128 ir Spectralis ( P = 0, 012).

Visų 99, 6% aprašytų vidutinio sunkumo ir sunkių „Cirrus“ ir 86% „Spectralis“ segmentų klaidų sukėlė neteisingas RPE identifikavimas. „Stratus“ ši riba buvo paveikta tik 56, 5% vidutinio sunkumo ir sunkių segmentų klaidų.

5 paveiksle parodyta skirtingo laipsnio segmentavimo klaidų dalis.

Image

Akių tinklainės venų okliuzijos segmentų klaidų dalis. 1: Stratus OCT, 2: Cirrus OCT, 3: Spectralis OCT.

Visas dydis

Diskusija

Šiame tyrime buvo palyginti trys skirtingi OCT įtaisai, apimantys vieną TD- ir SD-OCT tipą. Palyginimas buvo atliktas tiriant sveikas akis ir akis su manimi dėl BRVO, daugiausia dėmesio skiriant RT matavimui ir segmentų atlikimui.

Kalbant apie RT matavimus, mūsų rezultatai yra panašūs į ankstesnių tyrimų, kuriuose aprašomos palyginamosios pradinės vertės akyse su BRVO, įvertintos vienu UŠT prietaisu (daugiausia Stratus) 13, 14 ir normaliomis akimis, rezultatus. 7, 15, 16 Todėl darome išvadą, kad mūsų tiriamosios grupės populiacija atspindi patologiją.

Mūsų žiniomis, tai yra pirmasis lyginamasis klinikinis tyrimas, kuriame analizuojami TD- ir SD-OCT prietaisų RT matavimai akimis su BRVO. Yamaike ir kt. 4 aprašė cistoido ME antrinės patinorfologinius požymius, susijusius su tinklainės venų okliuzija, naudojant 3D OCT ir Stratus OCT. 5 Priešingai nei mūsų tyrimas, jie apėmė akis tiek su BRVO, tiek su CRVO, sutelkdami dėmesį į paveiktos tinklainės morfologinius ypatumus be palyginamųjų RT matavimų.

Vidutinis RT sveikose akyse reikšmingai skyrėsi visuose tirtuose polaukiuose tarp Spectralis, Cirrus ir Stratus UŠT, tuo tarpu Spectralis atkuriamai pateikė didžiausias, o Stratus mažiausio storio reikšmes.

Akivaizdu, kad neatitikimai tarp trijų įrenginių yra įvairių segmentų algoritmų rezultatas. Nors „Stratus“ segmentų algoritmas apibrėžia RT kaip atstumą tarp vidinio / išorinio fotoreceptoriaus sluoksnio ir vidinės ribinės membranos (ILM), Cirrus algoritmas jį apibrėžia kaip atstumą tarp RPE ribos ir ILM. „Spectralis“ RPE sluoksnį aptinka šiek tiek giliau nei „Cirrus“ programinė įranga. Šis segmentų lokalizacijos skirtumas lemia atkuriamus ir tiksliai apibrėžtus storio verčių neatitikimus fiziologinėmis sąlygomis, kai ribos yra nepažeistos.

Priešingai nei stipriai koreliuojantys sveikų akių matavimai, reikšmingas RT verčių kitimas akyse, vartojant BRVO, buvo mažesnis. Kintamumas tarp trijų prietaisų buvo ryškiausias tinklainės srityse, kurias labiausiai paveikė ME. Tik F4, potekstė, kuriai gana nedaro įtakos ME, rodė didesnę koreliaciją.

Faktas, kad mūsų kontrolinėje grupėje buvo aukštas visų atitinkamų pogrupių koreliacija, tačiau akivaizdi koreliacija su BRVO buvo maža, rodo ribotą trijų UŠT prietaisų RT matavimų palyginimą BRVO paveiktose akyse.

Ribotas Stratus ir Cirrus UŠT pakeičiamumas buvo įrodytas ir esant kitoms patologijoms, tokioms kaip neovaskulinė geltonosios dėmės degeneracija ar diabetinė ME. 3, 12, 17

Naujausiuose tyrimuose nustatyta keletas netikslių matavimų priežasčių. Tai apima operatoriaus gedimą, atsiskyrimą dėl blogos fiksacijos, didelius kablelio storio etaloninius nuokrypius ir tikslios tinklainės ribos aptikimo nesugebėjimą naudojant OCT programinės įrangos algoritmus. Mūsų tyrime visus UŠT vaizdus fotografavo tas pats sertifikuotas egzaminuotojas, todėl operatoriaus gedimą galima atmesti.

Skenavimo pagal skenavimą analizė parodė, kad neteisingi segmentavimo procesai sukėlė pažeistų akių storio matavimo klaidas. Nors kontrolinėje grupėje ar nepaveiktuose pogrupiuose beveik nerasta segmentavimo klaidų, BRVO grupė, o ypač pogrupiai, kuriems intensyviausiai įtakos turi ME, parodė skirtingo segmentavimo klaidas, priklausomai nuo UŠT įrenginio. Daugiausia segmentavimo klaidų nustatyta „Cirrus“ nuskaitymuose ir mažiausia - „Spectralis“ nuskaitymuose.

Visuose įrenginiuose segmentavimo klaidos dažniau ir ryškesnės atsirado vietose, kurias paveikė ME. Segmentijos klaidos padidėjo su ME lygiu ir jas daugiausia lėmė neteisingas RPE identifikavimas. Viršijus ME, gali būti mažesnis nuskaitymo signalas pagrindinėse vietose. Tai gali apsunkinti teisingą ribojančių struktūrų, tokių kaip RPE, identifikavimą. „Spectralis“ programinė įranga analizuoja sritis, kuriose signalo kokybė labai prasta. Tokiu atveju paveiktoje zonoje nėra matoma segmentacijos linija. Daugelis rimtų šios sistemos aptikimo klaidų buvo susijusios su neteisingu ILM identifikavimu dėl dalinio stiklakūnio atsiskyrimo.

Kadangi ašinė skiriamoji geba ir skenavimo greitis yra panašūs tarp „Cirrus“ ir „Spectralis“, atrodo, kad didesnis „Cirrus“ sistemos segmentų klaidų dažnis yra skirtingų segmentų algoritmų pasekmė.

Gali būti tikimasi, kad TD OCT sistemos sukels didesnį matavimo nesėkmių dažnį, nes užfiksuota mažiau matavimo taškų. Mūsų tyrime „TD Stratus OCT“ parodė stebėtinai mažai segmentavimo klaidų. Taip pat pranešama, kad Sadda ir kt. 11 ištyrė Stratus UŠT matavimo klaidų rizikos veiksnius ir pranešė, kad tinklainės cistos ir tinklainės kraujagyslių ligos diagnozė buvo mažesnės tikimybės, kad sukels sunkias segmentacijos klaidas nei kitos patologijos, pavyzdžiui, subretinalinė buvimas. skystis.

Apibendrinant galima pasakyti, kad trys ištirti UŠT įtaisai nėra palyginami, kai vaizduojamos akys, kurių ME yra antrinė nei BRVO. Apskritai SD-OCT pateikė išsamesnius vaizdus ir geresnę intraretinalinių struktūrų vizualizaciją dėl aukštos skyros technologijos, kaip buvo pranešta anksčiau. 18

Nepaisant to, žiūrint į BRVO, SD Cirrus nuskaitymai parodė žymiai daugiau segmentavimo klaidų nei (TD) Stratus nuskaitymai. Tikslus storio matavimas be segmentavimo klaidų yra labiau segmentavimo programinės įrangos, o ne UŠT nuskaitymo technologijos dalykas.

Image