Vaistas: prekė, į kurią patenka prekės gamta

Vaistas: prekė, į kurią patenka prekės gamta

Anonim

Dalykai

  • Verslas
  • Vyriausybė
  • Sveikatos apsauga
  • Visuomenė

Scottas Carney vertina ištirto žmogaus kraujo, spermos ir pieno tyrimą.

Bankininkystė kūne: kraujo, pieno ir spermos rinka šiuolaikinėje Amerikoje

Autorius Kara W. Swanson

Harvard University Press: 2014. 9780674281431

JAV medicinos bendruomenės požiūris į žmogaus kūną pasikeitė XX amžiuje, kai jis buvo pradėtas vertinti kaip vertingų audinių ir skysčių šaltinį. Savo mintyse provokuojančioje bankininkystėje kūne Kara Swanson pasakoja, kaip žmogaus kraujas, sperma ir motinos pienas medicinoje buvo įmanomi tik sujungus tarpusavyje susipynusias ir kartais prieštaringas kūno dalių ar gaminių įsigijimo ir laikymo sistemas pagal plačią koncepciją. „bankininkystės“. Finansinė metafora sudarė pagrindą konkuruojančioms idėjoms apie tai, kaip kūnas keičiamas kaip dovana ar prekė. Nors Swanson daug dėmesio skiria skysčiams, jos teigia, kad tas pačias pamokas galima atlikti visoms kūno dalims, įskaitant inkstus ar veidus transplantacijai, ir žmogaus kiaušinius.

Image

Dešimtojo dešimtmečio JAV kraujo donorystė buvo diskusijų dėl prekybos kūno audiniais etika centre. Paveikslėlis: „Hulton-Deutsch Collection“ / „Corbis“

Swansonas atskleidžia, kaip grojo kūno palaipsniui vykstanti prekė. Ji pasakoja, kaip motinoms Bostone, Masačusetso valstijoje, 1929 m. Buvo mokama 60 centų už ketvirtį už savo pieną, tačiau kaip skysčių poreikis sumažėjo didėjant pieno mišiniui. Kraujas dažnai būdavo sudėtingesnis. Įvairiose ligoninėse gydytojai arba pirko kraują, arba priėmė gavėjams pažadą paaukoti vėliau. Kartais audinių mainų sistema atspindėjo šiuolaikinį nacionalinį dialogą. Taigi Antrajame pasauliniame kare kraujas buvo bendruomenės ištekliai, laisvai paaukoti kariams palaikyti. Tačiau šaltojo karo metu šliaužianti komunizmo baimė „laisvo kraujo“ patriotiškumą pavertė užuomina į tai, kaip socializuota medicina šiandien pastebima daugelyje JAV. Septintajame dešimtmetyje, kai pelno siekimo kraujo bankai Kanzaso mieste, Misūryje, iškėlė ieškinį Raudonojo Kryžiaus stiliaus bendruomenės kraujo bankams, argumentai sumenko nustatant, ar kraujas yra keičiama prekė, ar „gyvybės dovana“. Spermos bankų „valiuta“ pasirodė ne tokia lengvai keičiama: spermos vertė svyruoja su donoro genetiniu profiliu, o genijai nurodo aukštesnes kainas.

Atlikdama savo išsamią istorinę analizę, intelektinės nuosavybės teisininkė Swanson pateikia diskusijas dėl pelno ar dovanos, parodydama, kad karaliauja pragmatizmas. Trūkstant nemokamo kraujo mainų, gydytojai nuolat mokėjo donorams už atsargų papildymą. Kraujas tampa preke, kai jis parduodamas, ir padeda didinti institucinį pelningumą, kaip kai Amerikos kraujo bankų asociacija (AABB) šeštajame dešimtmetyje mėgino pirkti kraują. Septintojo dešimtmečio pradžioje AABB pakeitė savo pozicijas, susidūręs su atsakomybės bylų galimybe po to, kai pacientas gavo kraują, užkrėstą hepatitu. Niujorko ligoninės tvirtino, kad neparduoda kraujo - tik medicininės paslaugos jam perduoti. Produktų ir medicinos paslaugų skirtumai tapo beviltiškai susivėlę.

„Atrodo, kad visi uždirba pinigus iš kūno dalių, išskyrus donorus“.

Taigi šiandieniniame medicinos kalboje asmuo, kuriam reikalingas kraujas, JAV negali įsigyti pintos: verčiau nuomojasi ligoninių ir chirurgų ekspertizes, kad kraujas būtų perkeltas iš vieno kūno į kitą. Kraujas veiksmingai laisvas; perpylimas gali kainuoti tūkstančius dolerių. Rezultatas yra tas, kad visi, atrodo, uždirba pinigus už kūno dalis, išskyrus donorus. „Altruistinės dovanos“ dažnai laikomos dovanomis tik tuo metu, kai jos perkamos. Atsisakius šaltinio, kompozicinės kėbulo dalys gali būti parduodamos kaip paslaugos tarp skirtingų kėbulų bankų ir galiausiai vartotojams didelėmis kainomis.

„Swanson“ sprendimas yra paprastas: subraižykite dvigubą kalbą ir pradėkite iš naujo. „Kūno produktai yra nuosavybė“, - savo išvadoje rašo ji. „Kūno produktų rinkos gali būti panaudotos siekiant bendruomenės tikslų. Profesionalus donoras gali būti saugus ir gerbiamas kūno produktų tiekėjas. “Ji paaiškina, kad jos tikslas yra iš naujo apibrėžti, kaip prekiaujama visais audiniais - nuo kraujo iki inkstų. Ji ne visai aiškiai suformuluoja, kad ne visos kūno dalys yra tikrai lygios.

Kraujas, pienas ir sperma - ir pastaruoju metu svarbesnės išmatos - yra kūno atsinaujinantys energijos šaltiniai. Tačiau pašalinus kūno dalį, aukojama žymiai daugiau. Pavojus, be abejo, yra tas, kad kai kūno produktai yra parduodami, taip yra ir žmonės. Beveik visi jos sąskaitoje esantys balsai yra gydytojai, tarpininkai ar priežiūros institucijos; donorams ir gavėjams nėra atstovaujama. Negirdime nei iš kalinių, kurie buvo priversti parduoti savo kraują, nei iš daugelio Pakistane ir Indijoje taip trokštančių grynųjų pinigų, kad neteisėtai parduoti inkstą atrodo perspektyvu.

Dar svarbiau, kad Swansonas nesugeba ištirti kūno verslo politinės ekonomijos. Kraujo ir jo darinių pardavimas visame pasaulyje uždirba 23, 5 milijardo JAV dolerių per metus, o JAV yra vienintelė didžiausia kraujo eksportuotoja pasaulyje. Iš šalies taip pat eksportuojamos ragenos, koaguliantai, kaulai ir raiščiai. Amerikiečiai, savo ruožtu, perka inkstus, širdis, kiaušinius ir kepenis bei samdo surogatines įsčias užsienio rinkose. Rinkoms kertant sienas ir augant pelnui, donorai tampa nematomi. Medicinos rezultatai yra svarbūs; taigi, taip pat esate tikri, kad donoras mainų metu yra nesužeistas. Žvilgsnis į praeities bankų struktūras gali būti ne pats geriausias būdas ateityje sukurti etiškas atsargas.

Mokslininkams, besidomintiems siauromis kraujo, pieno ir spermos bankų ribomis JAV, Swansono darbas yra išsamus istorinis rinkinys. Tačiau neatlikus ekonominės analizės, nagrinėjant bankų metaforas, gaunamas neišsamus sudėtingos problemos vaizdas.

Susijusios nuorodos

Susijusios gamtos tyrimų nuorodos

  • Etika: Kova su kūno brokeriais

Komentarai

Pateikdami komentarą jūs sutinkate laikytis mūsų taisyklių ir bendruomenės gairių. Jei pastebite ką nors įžeidžiančio ar neatitinkančio mūsų taisyklių ar gairių, pažymėkite, kad tai netinkama.