Nekontroliuojamo kraujospūdžio suvokimas ir elgesys siekiant pagerinti kraujospūdį: 2009 m. tyrimo dėl gyvenimo su lėtinėmis ligomis Kanadoje išvados | žmogaus hipertenzijos žurnalas

Nekontroliuojamo kraujospūdžio suvokimas ir elgesys siekiant pagerinti kraujospūdį: 2009 m. tyrimo dėl gyvenimo su lėtinėmis ligomis Kanadoje išvados | žmogaus hipertenzijos žurnalas

Anonim

Anotacija

Asmenys, sergantys hipertenzija, turėtų sumažinti ir palaikyti kraujospūdžio lygį keičiant gyvenimo būdą ir (arba) farmakoterapiją. Norint nustatyti, ar kraujospūdžio kontrolės suvokimas yra susijęs su elgesiu ir ketinimais pagerinti kraujospūdį, buvo išanalizuoti 6142 kanadiečių, kurių amžius yra 20 ir daugiau metų, duomenys apie hipertenziją. Buvo tiriami santykiai tarp kontrolės suvokimo, dabartinio elgesio kontroliuojant kraujospūdį ir ketinimų pagerinti šį elgesį. Nors asmenys, pranešę apie nekontroliuojamą kraujospūdį, taip pat tikėjosi pranešti apie elgesį su gyvenimo būdu, kad būtų galima kontroliuoti kraujospūdį, jie, palyginti su asmenimis, pranešusiais apie gerai kontroliuojamą / žemą kraujospūdį, dažniau nurodė ketinimą pagerinti savo sveikatą. Šie asmenys taip pat rečiau pranešė, kad turi pakankamai informacijos savo kraujospūdžiui kontroliuoti. Be to, jie rečiau pranešė, kad jiems buvo patarta vartoti antihipertenzinius vaistus, vartoti vaistus ir jų laikytis. Asmenys, kurie savo kraujospūdį suvokia kaip nekontroliuojamą, ketina daryti sveikatą gerinančius pokyčius, tačiau gali trūkti informacijos, kad tai padarytų. Tyrimas pabrėžia, kad reikia programų / paslaugų, kurios padėtų žmonėms, kurių kraujospūdis nekontroliuojamas, pakeisti gyvenimo būdą ir (arba) vartoti tinkamus vaistus.

Įvadas

2007–2009 m. 19% Kanados namų ūkio gyventojų, kurių amžius 20–79 metai, sirgo hipertenzija. 1 Kadangi sergantiems hipertenzija padidėja širdies ir kraujagyslių ligų bei insulto rizika, 2 svarbu sumažinti kraujospūdį ir palaikyti žemiau 140/90 mm Hg, o sergantiems cukriniu diabetu ar lėtine inkstų liga - mažesnį nei 130/80 mm Hg. 3 Naujausi Kanados sveikatos priemonių tyrimo vertinimai rodo, kad 2007–2009 m. 34% hipertenzija sergančių kanadiečių kraujospūdis nebuvo kontroliuojamas žemiau 140/90 mm Hg (amalgama tų, kurie nežinojo, negydė arba negydė, bet nekontroliuojami). ). Tarp tų, kurie žinojo, kad turi šią ligą, 21% liko nekontroliuojami. 1

Aukštą kraujospūdį paprastai galima efektyviai kontroliuoti keičiant farmakoterapiją ir keičiant gyvenimo būdą. 3 Gyvenimo būdo pokyčiai apima sveiką mitybą (daug šviežių vaisių ir daržovių, mažai natrio, sočiųjų riebalų ir cholesterolio), alkoholio vartojimo ribojimą, reguliarų fizinį aktyvumą, sveiką kūno svorį ir stresą. 3 Asmenys, kurie savo kraujospūdį suvokia kaip nekontroliuojamą, gali turėti daugiau motyvacijos užsiimti tokiu elgesiu, kad padidėtų kraujospūdis. Supratimas, kaip žinios apie savo kraujospūdį daro įtaką kraujospūdžio kontrolei, gali paskatinti konsultavimo strategijas ar tikslines intervencijas, siekiant pagerinti kraujospūdžio kontrolę.

Šiame tyrime buvo tiriama, kaip kraujospūdžio kontrolės suvokimas yra susijęs su hipertenzija sergančių asmenų elgesiu ir ketinimais pakeisti elgesį. Tyrime taip pat aprašomos savybės, susijusios su kraujo spaudimo suvokimu kaip nekontroliuojamu.

Metodai

Duomenų šaltinis

2009 m. Gyvenimo su lėtinėmis ligomis Kanadoje (SLCDC) apklausa yra skerspjūvio apklausa, kurią remia Kanados visuomenės sveikatos agentūra ir kurioje buvo surinkta informacija apie kanadiečių, sergančių hipertenzija, patirtį. Šios apklausos imtį sudarė 2008 m. Kanados bendruomenės sveikatos tyrimo (CCHS) respondentai, kurie pranešė, kad sveikatos priežiūros specialistas diagnozavo aukštą kraujo spaudimą. Nuo 2009 m. Vasario iki balandžio mėn. Buvo atliktas kompiuterinis telefoninis pokalbis. 4 Iš 7862 apklaustų respondentų 6142 asmenys sutiko dalyvauti ir patvirtino, kad atlikus tolesnius tyrimus jiems diagnozuotas aukštas kraujospūdis, atsakymo lygis - 78, 2%. 4 Respondentai, pranešę apie hipertenziją tik nėštumo metu, Kanados pajėgų nariai, asmenys, gyvenantys rezervuose ar įstaigose, ir teritorijų gyventojai nebuvo įtraukti į mėginių ėmimo sistemą. SLCDC duomenys buvo susieti su 2008 m. CCHS duomenimis, surinktais nuo 2008 m. Sausio – gruodžio mėn. Šis duomenų šaltinis pateikė socialinę ir demografinę bei gyvenimo būdo informaciją. Vidutinis laikas tarp CCHS ir SLCDC skyrimo buvo 8, 5 mėnesio; laiko pasiskirstymas tarp apklausos administracijų buvo paskirstytas maždaug tolygiai nuo 3 iki 13 mėnesių ir svyravo nuo 2, 4 mėnesio iki 15, 4 mėnesio (duomenys nepateikti).

Pagrindinės priemonės

Kraujospūdžio kontrolės suvokimas

Asmenų buvo klausiama: „Ar manote, kad apskritai yra jūsų kraujospūdis?

.

gerai kontroliuojamas (normalus, gerai, gerai)? Pasienio linija? Aukštas? Žemas? '. Regresinei analizei buvo sukurtas dichotominis kraujospūdžio kontrolės kintamasis. Asmenys, kurie pranešė apie žemą ar gerai kontroliuojamą kraujospūdį, buvo apibūdinami kaip kontroliuojami; asmenys, kurie pranešė apie ribinį ar aukštą kraujospūdį, buvo apibrėžti kaip nekontroliuojami. Asmenys, kurie „nežinojo“ ( n = 51) arba atsisakė / nenurodė atsakymo ( n = 3), buvo pašalinti, paliekant 6088 asmenis analizei.

Ketinimai gerinti sveikatą ir elgesį dėl kraujospūdžio

Atliekant CCHS apklausą, kuri buvo susieta su SLCDC, respondentų buvo klausiama, ar jie padarė reikšmingą savo gyvenimo būdo pakeitimą, kad pagerintų savo sveikatą, ar yra ką, jų manymu, galinčių pagerinti savo sveikatą ir ar jie ketino per ateinančius metus padaryti bet ką, kad pagerintų savo sveikatą.

Vykdant SLCDC apklausą, asmenų buvo klausiama apie jų gydytojo patarimus, elgesio būdus siekiant kontroliuoti kraujospūdį ir tokio elgesio kliūtis. Asmenų buvo klausiama, ar dėl to, kad jiems diagnozuotas aukštas kraujospūdis, jie apribojo savo dienos druskos vartojimą, pakeitė valgymo tipus, mankštinosi ar dalyvavo fizinėje veikloje, bandė kontroliuoti ar numesti svorio, mesti ar mesti rūkyti ir / arba ribotas alkoholio vartojimas. Asmenims, kurie nurodė nerūkyti bet kuriuo metu nuo tada, kai jiems buvo diagnozuotas padidėjęs kraujospūdis, nebuvo leista atsakyti į klausimus apie metimą rūkyti. Vyrai ir moterys, kurie nurodė išgerti mažiau nei 14 ir 9 alkoholio vienetus per savaitę, nes jiems buvo diagnozuotas padidėjęs kraujospūdis, negalėjo atsakyti į klausimus apie alkoholio vartojimo ribojimą.

Tų, kurie pranešė, kad visada elgiasi siekdami kontroliuoti kraujospūdį, buvo klausiama, ar jie ir toliau elgiasi taip: „visą laiką“, „didžiąją laiko dalį“, „tam tikrą laiką“ ar „ nė karto “. Tų, kurie nurodė niekada nesinaudoję elgesiu ar daugiau nebeįsidarbinę, buvo paprašyta to nedaryti. Nemaža dalis respondentų teigė, kad nesiima elgesio siekdami kontroliuoti kraujospūdį, nes jie tai jau daro dėl kitų priežasčių ( n = 961, 1303, 1115, 326, 156 ir 52) dėl druskos mažinimo, dietos keitimo, mankštos, kūno svorio kontrolės, atitinkamai sumažinti / mesti rūkyti ir riboti alkoholio vartojimą). Laikoma, kad kiekvienas elgesys su gyvensena buvo susijęs su tokiu elgesiu, jei jie pranešė, kad tai daro „visą laiką“, „didžiąją laiko dalį“, „tam tikrą laiką“ ar „dėl kitų priežasčių“. Kliūtys, už kurias buvo pranešta dėl kiekvieno elgesio, išskyrus tai, kad tai buvo daroma dėl kitų priežasčių, buvo sujungtos, kad būtų sukurtas bendras suminis visų kliūčių skaičiaus balas.

Aprašymai

Nekontroliuojamo kraujospūdžio suvokimas buvo apibūdintas atsižvelgiant į sociodemografines charakteristikas, kraujospūdžio valdymo savybes ir gyvenimo būdo ypatybes.

Sociodemografinės savybės

Tiriama kraujospūdžio kontrolė buvo tiriama atsižvelgiant į lytį, amžių (<60, 60), etninę priklausomybę (baltieji, aborigenų nepanaudoti rezervai, kiti), išsilavinimą (mažesnį nei vidurinį, vidurinį išsilavinimą įgijusį asmenį, kai kuriuos aukštesniojo išsilavinimo, po vidurinis absolventas), šeiminė padėtis (vedęs / įprasta teisė, našlė / išsiskyrusi / išsiskyrusi, vieniša), bendros namų ūkio pajamos (kvintos) ir kaimo santykis pagal surašymo taškus (miestas, miesto pakraščiai, miesto ir kaimo, kaimo mišinys). CCHS buvo įvertintos visos kitos sociodemografinės savybės, išskyrus amžių, lytį ir kaimo vietoves.

Valdymo ypatybės

Taip pat buvo tiriama suvokta kraujospūdžio kontrolė atsižvelgiant į laiką nuo diagnozės nustatymo ( 2 metai, 3–5 metai, 6–10 metų, 10 ir daugiau metų), taip pat trijų lygių antihipertenzinių vaistų vartojimo rodiklis (vartoja vaistus ir yra suderinamas), vartoja vaistus ir yra nesuderinamas, nevartoja vaistų). Atitiktis buvo nustatyta remiantis atsakymais į klausimus, kuriuose klausiama, ar vaistai vartojami taip dažnai ir tokiomis pačiomis dozėmis, kaip nurodyta. Laikas nuo diagnozės nustatymo, vaistų vartojimas ir jų laikymasis buvo vertinamas kaip SLCDC dalis.

Gyvenimo būdo širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai

Analizėje nagrinėti individualūs gyvenimo būdo rizikos veiksniai: kūno masės indeksas (KMI; <25 kg m −2,  25 kg m − 2 ), fizinis aktyvumas (aktyvus, vidutiniškai aktyvus, neaktyvus), rūkymo būsena (dabartinė, nerūkanti)., vaisių ir daržovių vartojimas (<5 porcijos, 5 ir daugiau porcijų per dieną) ir stresas (mažas, vidutinis, didelis). KMI buvo apskaičiuotas remiantis paties nurodytu ūgiu ir svoriu. Fizinio aktyvumo indekso matas buvo pagrįstas bendros dienos energijos sąnaudų vertėmis, apskaičiuotomis remiantis savarankiškai pateiktais atsakymais į klausimus apie įvairių transportavimo ir laisvalaikio fizinių užsiėmimų dažnumą ir trukmę. CCHS buvo įvertintas KMI, fizinis aktyvumas, rūkymas, vaisių ir daržovių vartojimas. Stresas buvo vertinamas kaip SLCDC dalis, remiantis klausimu: „Ar jūs galvojate apie streso kiekį jūsų gyvenime, ar dauguma dienų yra

.

visai nekelia streso?

.

nėra labai stresas?

.

šiek tiek streso?

.

gana stresas?

.

nepaprastai stresas? “. Asmenys, kurie teigė, kad dauguma dienų buvo „gana šiek tiek“ ar „ypač stresingi“, buvo klasifikuojami kaip didelis stresas, asmenys, kurie teigė, kad „šiek tiek streso“, buvo klasifikuojami kaip vidutinio streso, ir asmenys, kurie pranešė, kad „visai ne“ ir „nelabai stresinis “buvo klasifikuojami kaip žemas stresas.

Analizė

Duomenys buvo analizuojami naudojant „SAS Enterprise Guide 4“ versiją (Cary, NC, JAV). Ryšiai tarp galimų koreliacijų ir nekontroliuojamo kraujospūdžio buvo įvertinti įvertinant paplitimo laipsnį (PRR), naudojant binominės regresijos modelius. Vėliau kintamieji, reikšmingi dvimačiuose modeliuose, buvo įvesti į daugiamatį binominės regresijos modelį ir atrinkti sulaikymui naudojant atgalinį eliminavimą. Buvo įvertinti santykiai tarp nekontroliuojamo kraujospūdžio suvokimo, gautų patarimų, pokyčių ketinimų gerinti sveikatą, elgesio ir barjerų, naudojant dvimačius ir daugiamatžius binominės regresijos modelius; pastarieji buvo koreguojami atsižvelgiant į lytį, amžių (<60, 60), išsilavinimą ir pajamas. Svarba buvo nurodyta kaip P vertė <0, 05 visose analizėse. Procentai ir PRR buvo sverti, kad atspindėtų Kanados gyventojus. Siekiant atsižvelgti į stratifikaciją ir klasterizavimą kuriant SLCDC, 95% pasikliautinieji intervalai (CI), palyginti su procentais ir PRR, ir skirtumų reikšmingumas buvo apskaičiuoti naudojant tikslias standartines klaidas, sugeneruotas atliekant pakartotinio mėginių ėmimo metodus. 5

Rezultatai

Nekontroliuojamas kraujo spaudimas

Tyrimo populiacijos kraujospūdžio kontrolė ir sociodemografinis pasiskirstymas parodyti 1 lentelėje; 78, 6% (95% PI: 76, 4–80, 7) pranešė apie gerai kontroliuojamą / žemą kraujospūdį. Daugiau nei kas penktas (21, 4; 95% PI: 19, 3–23, 6) respondentai pranešė apie nekontroliuojamą kraujospūdį.

Pilno dydžio lentelė

Buvo pastebėtas nepriklausomas ryšys su nekontroliuojamu kraujo spaudimu: vyrų lytis (PRR: 1, 3; 95% PI: 1, 1–1, 6), amžius 20–59 metai (PRR: 1, 7; 95% PI: 1, 4–2, 2), dabartinis rūkymas (PRR: 1, 3; 95% PI: 1, 0–1, 6), KMI  25 kg m –2 (PRR: 1, 3; 95% PI: 1, 0–1, 6), didelis stresas (PRR: 1, 4; 95% PI: 1, 0–1, 8), nevartojimas antihipertenziniai vaistai (PRR: 1, 2; 95% PI 1, 0–1, 6) ir blogas vaistų vartojimas (PRR: 1, 5; 95% PI: 1, 1–2, 0; 2 lentelė).

Pilno dydžio lentelė

Antihipertenzinių vaistų vartojimas atsižvelgiant į kraujospūdžio kontrolės būklę

Asmenys, kurie savo kraujospūdį suvokė kaip nekontroliuojamą, rečiau nurodė, kad gydytojas patarė vartoti antihipertenzinius vaistus; panašiai šie asmenys rečiau vartojo antihipertenzinius vaistus, o tie, kurie vartojo farmakoterapiją, rečiau atitiko vaistų vartojimo dažnumą ir dozavimą (3 lentelė).

Pilno dydžio lentelė

Asmenų, vartojusių tris ar daugiau antihipertenzinių vaistų, dalis nesiskyrė pagal kontroliuojamą kraujospūdį (3 lentelė). Vaistų (0, 1–2, 3), vartojamų su kontroliuojamu kraujospūdžiu ir be jo, skaičius nesiskyrė nuo diagnozės nustatymo laiko (2 metai, <2 metai; duomenys nepateikti).

Gyvenimo būdas atsižvelgiant į kraujospūdžio kontrolės būklę

Respondentai, pranešę apie nekontroliuojamą kraujospūdį, labiau linkę pranešti iš savo gydytojo patarimų, kaip kontroliuoti svorį, mažinti stresą, mesti rūkyti ir mažinti alkoholį. Tačiau jie nebuvo labiau linkę pranešti apie tokį elgesį nei asmenys, kurių kraujospūdis kontroliuojamas.

Ketinimai keisti elgesį

Iš viso 60% asmenų, kurių kraujospūdis nekontroliuojamas, pranešė ketinantys ką nors pagerinti savo sveikata per kitus metus, palyginti su 47, 3% asmenų, kurių kraujospūdis suvokiamas kontroliuojamas ( P <0, 0001). Tačiau tie, kurių kraujospūdis nekontroliuojamas, nebuvo labiau linkę planuoti savo kraujospūdžio kontrolę (81, 6 palyginti su 85, 8%, P = 0, 07). Asmenys, kurie savo kraujospūdį suvokė kaip nekontroliuojamą, rečiau pranešė, kad turi pakankamai informacijos kraujospūdžiui kontroliuoti (85, 9, palyginti su 94, 8%, P <0, 0001).

Diskusija

Padidėjęs kraujospūdis kelia pagrindinę mirties ir negalios riziką. 6 Per pastaruosius 15–20 metų Kanados gyventojai pastebimai padidino supratimą ir kraujospūdį. 1, 7 Nors veiksmingas gyvenimo būdas ir farmakologinis gydymas gali kontroliuoti hipertenziją, daugiau nei vienas iš penkių žmonių, kuriems buvo diagnozuota hipertenzija (arba 1, 1 milijono kanadiečių) pranešė, kad turi nekontroliuojamą aukštą kraujospūdį - toks išvada atitinka naujausius įvertinimus, pagrįstus tiesioginiu fiziniu kraujospūdžio matuokliai. 1 Nors daugelis asmenų, kurie praneša apie nekontroliuojamą kraujospūdį, nurodė, kad planuoja pagerinti savo gyvenimo būdą, jie nepraneša apie sveiką gyvenimo būdą dažniau nei tie, kurių kraujospūdis kontroliuojamas. Nerimą kelia tie, kurie pranešė apie nekontroliuojamą kraujospūdį, kurie dažniau nurodė, kad neturi tinkamos informacijos apie hipertenziją, ir rečiau skyrė antihipertenzinius vaistus ar laikėsi jų. Gali būti pateisinamos programos ir paslaugos, skirtos padėti žmonėms, turintiems nekontroliuojamą kraujospūdį, suteikti jiems išteklių, susijusių su gyvenimo būdo pokyčiais ir antihipertenziniais vaistais. 8

Mūsų tyrimas nustatė, kad sveikatos priežiūros specialistai rekomendavo gyvenimo būdo pokyčius daugumai hipertenzija sergančių žmonių; vis dėlto susirūpinimą kelia tai, kad ne visi hipertenzija sergantys žmonės gauna šią konsultaciją. Tie, kurių kraujospūdis nekontroliuojamas, dažniau pranešė gavę patarimų dėl gyvenimo būdo pakeitimo, ypač dėl svorio kontrolės, streso valdymo ir metimo rūkyti; ši grupė taip pat turėjo antsvorio, rūkė ir turėjo didelį stresą. Gyvenimo būdo keitimas yra kertinis hipertenzijos valdymo akmuo, ir tiems, kurie serga nekontroliuojama hipertenzija, būtina skirti daugiau dėmesio gyvenimo būdo pokyčiams. 9 Mūsų tyrime tie, kurie nurodė turintys nekontroliuojamą hipertenziją, dažniau planavo pagerinti gyvenimo būdą. Tie, kurie svarsto apie gyvenimo būdo pakeitimą, gali būti lengviau pritaikyti trumpas sveikatos priežiūros specialistų intervencijas; Taigi strategijos, tokios kaip gydytojo patarimai dėl elgesio pokyčių, suderintų su pasirengimo laipsniu, gali būti vertingos skatinant sveiką gyvenseną ir skatinant šiuos asmenis veikti. 11, 12, 13

Be to, gyvenimo pokyčiai gali būti labiau tikėtini pokyčius skatinančioje aplinkoje. Dabartinė aplinka skatina sėslų elgesį ir nesveiką maisto pasirinkimą. 14 Kanadoje yra iniciatyvų, skirtų aplinkos poveikiui bendrai sveikatai ir gerovei. Pavyzdžiui, buvo sukurtos tokios darbo vietoje vykdomos iniciatyvos kaip „Stairway to Health“ 15 ir „Commuter Challenge“ 16, kuriomis siekiama skatinti fizinį aktyvumą darbo vietoje. „Health Canada“ sukūrė daugiašalę natrio mažinimo darbo grupę, kad būtų sukurta populiacijos sveikatos strategija sėkmingai natrio kiekiui sumažinti Kanados racione 17, į kurią įtrauktas savanoriškas natrio kiekio sumažėjimas įsigyjamuose maisto produktuose. Tokios intervencijos, kurios skatina sveiką gyvenimą, kaip antai, turėtų būti nuolat vertinamos, ar jos yra sėkmingos skatinant geresnę sveikatą, ir tikėtina, kad jos turės esminio poveikio. 18

Hipertenzija sergantiems žmonėms antihipertenzinių vaistų vartojimas sumažina širdies ir kraujagyslių ligų mirštamumą ir negalią. 19 Sveikatos priežiūros specialistams rekomenduojama apsvarstyti antihipertenzinių vaistų skyrimą hipertenzija sergantiems kanadiečiams, ypač asmenims, turintiems papildomą širdies ir kraujagyslių sistemos pavojų, ir imtis priemonių padėti pacientams laikytis gydymo protokolų. 3 Šiek tiek stebina, kad mūsų tyrime tie, kurie pranešė apie nekontroliuojamą kraujospūdį, rečiau pranešė, kad jiems patarė vartoti antihipertenzinius vaistus. Neseniai atliktas tyrimas nustatė, kad hipertenzija sergantys kanadiečiai, turintys didesnę širdies ir kraujagyslių ligų riziką, nebuvo linkę vartoti antihipertenzinių vaistų. Tiems, kurie vartoja antihipertenzinius vaistus, kraujospūdžio nesuvaldymas yra susijęs su nepakankamumu laikytis gydymo. 21 Nors svarbu gerinti laikymąsi, neseniai atliktame tyrime nustatyta, kad padidėjus antihipertenzinių vaistų receptams, kraujospūdis sumažėjo tiems, kurie to visiškai nesilaikė. 22 Be to, dėl nepakankamo vaisto vartojimo gali būti imamasi kitų sveikatos priežiūros specialistų intervencijų, kuriomis siekiama laikytis vaistų ir palaikyti kraujospūdį. 23

Šis tyrimas yra ribotas tuo, kad remiasi savarankiška informacija. Vis dar neaišku, kokia kraujospūdžio kontrolė, apie kurią pranešta savarankiškai, atspindi tikrąją kontrolės normą, nepaisant to, kad ji įrodo, jog nacionaliniai įvertinimai, pagrįsti objektyviomis priemonėmis, yra pagrįsti. 1 Tačiau motyvuojančio elgesio atžvilgiu kontrolės suvokimas gali turėti daugiau įtakos nei tikroji kontrolė. Antrasis šios analizės apribojimas yra tas, kad klausimai apie elgesio pokyčių ketinimus buvo pateikti 2–14 mėnesių iki SLCDC kaip CCHS. Manėme, kad šios priemonės ir nekontroliuojamas kraujospūdis išliks stabilūs tarp tyrimų administracijų, tačiau ši prielaida gali būti visiškai neteisinga. Dėl šių apribojimų šio tyrimo išvados turėtų būti aiškinamos atsargiai ir rodo poreikį toliau tirti ryšį tarp kontrolės suvokimo, elgesio pokyčių ketinimų ir būsimo elgesio. Išilginė analizė gali padėti išsiaiškinti čia nurodytus ryšius.

Nepaisant nemažų per pastaruosius 20 metų Kanadoje kontroliuojamos kraujospūdžio rezultatų, šios apklausos rezultatai ir objektyvūs fiziniai kraujospūdžio matavimai iš Kanados sveikatos priemonių tyrimo 1 rodo, kad maždaug vienam iš penkių kanadiečių, kuriems diagnozuota hipertenzija, nekontroliuojamas padidėjęs kraujo kiekis slėgis. Tai pabrėžia poreikį toliau gerinti hipertenzijos kontrolės rodiklius Kanadoje, siekiant užkirsti kelią ar sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos padarinius, tokius kaip širdies ligos, insultas ar demencija. Mūsų duomenys rodo, kad hipertenzija sergantiems kanadiečiams, turintiems kitų gyvenimo būdo rizikos veiksnių (didelis KMI, dabartinis rūkymas, didelis stresas), sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, labiau tikėtina, kad nekontroliuojamas kraujospūdis, parodantys poreikį dėti daugiau pastangų skatinant kraujospūdžio gydymą ir kontrolę tarp didelės rizikos populiacijos. Asmenys, kurie savo kraujospūdį suvokia kaip nekontroliuojamą, ketina daryti sveikatą gerinančius pokyčius, tačiau gali trūkti informacijos, kad tai padarytų. Tyrimas pabrėžia, kad reikia programų / paslaugų, kurios padėtų žmonėms, kurių kraujospūdis nekontroliuojamas, pakeisti gyvenimo būdą ir (arba) vartoti tinkamus vaistus, siekiant dar labiau pagerinti kraujo spaudimo kontrolę Kanadoje.

Image